مطب گیشا: 0218823082202188230823

جستجو

ریتینر (نگهدارنده) متحرک

این نوع از نگهدارنده ها به دوشکل موجود هستند:
  1. پلاک هاولی (Hawley) که شبیه پلاک‌های متداول ارتودنسی است و دارای یک سیم کمانی شکل در قدام و دو گیره (کلاسپ) در خلف می‌باشد. مزیت این نوع نگهدارنده این است که از سیم کمانی شکل آن می‌توان جهت بعضی تنظیمات نهایی و ایجاد تغییرات جزئی روی دندان‌ها استفاده نمود. لازم به ذکر است در مواردی که دندان‌های آسیای کوچک (پرمولرها) در حین درمان کشیده شده باشد بهتر است از نوع تغییر یافته پلاک هاولی یعنی نوع رپ اروند (Wrap-Around hawley) استفاده کرد که در آن سیم کمانی (Arch) تا انتهای قوس دندانی امتداد می‌یابد. این کار از بازشدن فضا در ناحیه دندان کشیده شده جلوگیری می‌نماید. گاهی برای جلوگیری از تغییرات جزئی دندان ها، یک نوار باریک آکریلی روی سیم کمانی قرار می‌گیرد.
  2. نگهدارنده شفاف (Essix): این پلاک ها شبیه پلاک های سیستم Invisalign هستند و از مواد پلاستیکی شفاف در داخل دستگاه وکیوم ساخته می‌شوند. نگهدارنده های شفاف، نازک بوده و تمام سطوح تاج دندان ها را در بر می‌گیرند. بنابراین از تغییرات جزئی نیز جلوگیری می‌کنند. این پلاک‌ها به دلیل شفاف بودن زیباتر هستند اما با توجه به شکننده بودن نیاز به مراقبت بیشتری دارند. به جز موارد خاص که دندان ها به ناچار در موقعیتی ناپایدار چیده شده باشند، دوره نگهداری درمان شامل دو مرحله خواهد بود:
    1. شش ماه اول بعد از اتمام درمان که در این مرحله باید پلاک های نگهدارنده به صورت تمام وقت (24ساعته) استفاده گردند و به جز مواقع مسواک زدن و غذا خوردن به هیچ وجه از دهان خارج نشوند.
    2. شش ماه دوم بعد از اتمام درمان که پلاک ها باید به صورت نیمه وقت (12ساعته) در دهان قرار گیرند.
    در مواردی که رشد فکی همچنان ادامه داشته باشد و درمان در سنین پایین انجام شده باشد بهتر است پلاک ها تا پایان رشد فعال (18تا20 سالگی)همچنان به صورت نیمه وقت استفاده گردند تا تغییرات بعدی به حداقل برسد.مراقبت از پلاک ها و حفظ بهداشت آن ها بسیار مهم است. درصورت مفقود شدن یا شکستن پلاک، لازم است بیمار در اسرع وقت به متخصص ارتودنسی خود مراجعه نماید. افزایش میزان بزاق و تغییر تکلم بلافاصله بعد از قراردادن پلاک ها امری عادی است که معمولا در عرض چند روز این مشکلات برطرف می‌شود. در صورت عدم استفاده کافی از پلاک ها، برگشت نتایج درمان (Relapse) رخ خواهد داد. در این حالت پلاک نگهدارنده دیگر مانند قبل در جای خود قرار نمی گیرد و موقع گذاشتن در دهان باعث ایجاد درد در دندان ها می‌شود. اصلاح این وضعیت مستلزم صرف هزینه مجدد از سوی بیمار است و مسئولیتی متوجه متخصص ارتودنسی نخواهد بود.